認識睡眠窒息症

甚麼是睡眠窒息症？

睡眠窒息症（Sleep Apnea）是一種常見的睡眠障礙，患者在睡眠期間反覆出現呼吸暫停或呼吸減弱的情況，導致睡眠質素下降和身體健康受影響。呼吸暫停通常持續 10 秒以上，可能在一晚內發生數十次甚至上百次。這種病症不僅影響睡眠，還可能引發其他嚴重的健康問題。

睡眠窒息症主要分為以下三種類型：

阻塞性睡眠窒息症（Obstructive Sleep Apnea, OSA）
最常見類型，由於上呼吸道部分或完全阻塞導致氣流中斷。
中樞性睡眠窒息症（Central Sleep Apnea, CSA）
由大腦未能正確控制呼吸所致，較少見。
混合性睡眠窒息症（Mixed Sleep Apnea）
結合阻塞性和中樞性因素的綜合型睡眠窒息。

睡眠窒息症的症狀

睡眠窒息症的症狀可能會在夜間和日間表現出來，以下是常見症狀：

夜間症狀：

鼻鼾聲響且不規律：特別是鼻鼾聲中途突然中斷，伴隨喘氣或窒息聲。
睡眠中呼吸暫停：家人或伴侶可能注意到患者在睡眠時出現呼吸停頓。
頻繁夜醒：由於呼吸困難，患者可能在睡眠中多次醒來。
夜間尿頻：睡眠窒息可能導致夜間頻繁起床排尿。
口乾或喉嚨乾燥：因為患者在睡眠中張口呼吸。

日間症狀：

日間嗜睡：因夜間睡眠質素差，患者白天容易感到疲倦或困倦。
注意力不集中：記憶力下降、反應遲鈍或難以專注於工作和學習。
晨間頭痛：因氧氣供應不足或睡眠紊亂引起。
情緒波動：如焦慮、抑鬱或易怒等。

睡眠窒息症的危害

若不及時治療，睡眠窒息症可能對身體健康造成嚴重影響，包括：

心血管疾病
長期的氧氣不足和睡眠中斷會增加高血壓、冠心病、心律不整及中風的風險。
糖尿病
睡眠窒息症與胰島素抵抗有關，可能增加2型糖尿病的風險。
肥胖
睡眠質素差會影響荷爾蒙分泌，導致體重增加，形成惡性循環。
精神健康問題
長期睡眠不足可能導致抑鬱症、焦慮症及記憶力出現問題。
交通及工作意外
白天嗜睡和注意力不集中會增加駕駛或操作機械時發生意外的風險。

睡眠窒息症的成因與風險因素

成因：

上呼吸道結構狹窄（如舌頭過大或扁桃腺肥大）。
喉部肌肉在睡眠時過度放鬆，導致氣道塌陷。
大腦對呼吸的控制不佳（中樞性睡眠窒息）。

風險因素：

肥胖：頸部脂肪堆積會壓迫氣道。
年齡：年齡較大者更易罹患此病。
性別：男性比女性更容易患上睡眠窒息症。
吸煙和飲酒：吸煙會刺激呼吸道，飲酒會放鬆喉部肌肉。
家族病史：若家族中有人患有睡眠窒息症，風險會增加。

睡眠窒息症的診斷

診斷睡眠窒息症需要專業的睡眠測試及評估，常見的診斷方法包括：

多導睡眠監測（Polysomnography, PSG）
於睡眠實驗室進行的全面檢查，記錄睡眠過程中的腦波、肌肉活動、心率、血氧濃度及呼吸模式。
居家睡眠測試（Home Sleep Test, HST）
一種簡化版的測試，患者可以在家中使用便攜設備記錄睡眠狀態。
病史詢問與體格檢查
醫生會根據病人的症狀、鼻鼾情況及家族史進行初步評估，並檢查是否有扁桃腺肥大或鼻腔阻塞。

睡眠窒息症的治療方法

治療睡眠窒息症的目標是保持氣道暢通並改善睡眠質量，常見治療方法包括：

1. 改善生活方式

減重：減少頸部脂肪堆積，降低氣道阻塞風險。
側睡：避免仰睡引發氣道塌陷。
戒煙戒酒：減少對呼吸道的刺激和肌肉放鬆。

2. 持續性正壓呼吸機（CPAP）

CPAP是治療阻塞性睡眠窒息症的黃金標準。通過面罩持續向氣道輸送正壓空氣，防止氣道塌陷，改善呼吸。

3. 口腔矯治器

適合輕中度患者，這種裝置能將下巴或舌頭向前移動，保持氣道暢通。

4. 手術治療

針對結構性問題的患者，可能需要手術，包括：

扁桃腺切除術：移除肥大的扁桃腺以擴大氣道。
懸雍垂軟顎咽成形術（UPPP）：移除多餘的軟組織，改善氣道通暢。
鼻中隔矯正術：矯正鼻中隔偏曲，改善鼻部呼吸功能。

5. 其他治療方法

神經刺激設備：植入裝置刺激舌下神經，防止氣道阻塞。
藥物治療：針對中樞性睡眠窒息症，可能需要使用特定藥物改善呼吸控制。

睡眠窒息症的預防與管理

保持健康體重：每減輕 10% 的體重，氣道阻塞可能減少 50%。
養成良好的睡眠習慣：固定睡眠時間，避免熬夜。
定期檢查：特別是有鼻鼾或日間嗜睡症狀的人士，應及早諮詢耳鼻喉科醫生。
改善環境因素：保持臥室空氣清新，避免致敏原刺激呼吸道。

洭澄醫療中心提供全面的睡眠窒息症診斷及治療服務，包括：

專業的多導睡眠測試及居家睡眠測試。
個人化的持續正壓呼吸機（CPAP）使用指導。
手術治療及術後康復。
生活方式及護理建議。

如需了解更多或預約檢查，可致電或WhatsApp聯絡我們。

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