​診斷與治療

耳鼻喉科的診斷

 

耳鼻喉科的診斷過程通常需要結合病史、體格檢查及多種專業儀器的輔助，以便全面評估病人的健康問題，找出根本原因，並制定合適的治療方案。

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1. 症狀評估與病史詢問

初步診斷始於病人的主訴以及病史。醫生會詳細詢問病人出現的症狀（如耳鳴、鼻塞、喉嚨痛等）、症狀的持續時間、過去的病史和家族史，並了解是否存在過敏、感染或外部創傷等誘因。這一步驟是診斷的基礎，能幫助醫生縮小可能的疾病範圍。

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2. 視診與觸診

醫生會觀察耳朵、鼻子及喉嚨的外部情況，包括耳廓是否紅腫、鼻腔是否有分泌物或血塊，以及喉嚨是否有異常紅腫。觸診則用於檢查頸部淋巴結有無腫大，或是否存在甲狀腺異常。

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3. 內窺鏡檢查

內窺鏡是耳鼻喉科的重要診斷工具，能深入觀察身體內部的結構，例如：

• 鼻內窺鏡：檢查鼻腔及鼻竇內部，觀察有無鼻息肉、炎症或黏膜腫脹情況。

• 喉內窺鏡：檢查喉嚨及聲帶情況，幫助診斷聲帶小結、息肉或喉炎。

• 耳內窺鏡：觀察耳道及鼓膜情況，例如耳道是否有異物或鼓膜是否有破損。

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4. 聽力測試

針對耳部問題，醫生可能會安排聽力測試來檢查聽力損失的程度及原因。測試包括氣導和骨導聽力檢查，能分辨聽力問題是由於傳導性損傷（如耳垢阻塞或中耳炎）還是感音神經性損傷（如內耳毛細胞受損）。

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5. 影像學檢查

當懷疑病人有結構性異常或腫瘤時，醫生會安排影像學檢查，包括：

• X光：通常用於檢查鼻竇是否有炎症或積液。

• CT掃描：提供更清晰的鼻竇、耳部及喉部結構影像，適用於診斷慢性鼻竇炎或腫瘤。

• MRI：用於檢查軟組織異常，例如聽神經瘤或頭頸部腫瘤。

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6. 過敏測試

針對過敏性鼻炎或其他過敏疾病，醫生會進行皮膚點刺測試或血液檢查，檢測病人對塵蟎、花粉或食物等過敏原的反應。

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耳鼻喉科的治療方法

耳鼻喉科的治療方式取決於病症的性質及嚴重程度，涵蓋保守治療、藥物治療、手術及康復計劃等多方面。

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1. 藥物治療

藥物治療是耳鼻喉科最為常見的治療方式，適用於大部分輕中度患者：

• 抗生素：用於細菌感染，例如中耳炎、鼻竇炎或扁桃腺炎。

• 抗過敏藥：包括抗組胺藥、減充血劑及鼻噴霧劑，用於緩解過敏性鼻炎的症狀。

• 類固醇藥物：包括鼻噴霧或口服類固醇，用於治療鼻息肉或嚴重的過敏。

• 消炎藥：用於緩解急性炎症，例如咽喉炎或聲帶炎。

• 耳滴或鼻滴：用於局部治療，如耳部感染或鼻腔乾燥。

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2. 手術治療

當藥物治療無法有效解決病情時，醫生可能會建議進行手術，常見手術包括：

• 鼻竇手術：包括功能性內視鏡鼻竇手術（FESS），用於清除慢性鼻竇炎的病灶或切除鼻息肉。

• 扁桃腺切除術：用於反覆性扁桃腺炎或阻塞性睡眠窒息症。

• 鼓膜修補術：修復因感染或外傷造成的鼓膜穿孔。

• 氣道手術：例如喉部手術，用於治療聲帶疾病或其他喉部問題。

• 耳部植入手術：如人工耳蝸植入，用於重度聽力損失的患者。

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3. 物理治療與康復

針對某些特殊疾病，物理治療和康復計劃能幫助病人恢復功能：

• 聲音治療：由專業言語治療師指導，用於改善聲帶問題或聲音沙啞。

• 吞嚥訓練：幫助有吞嚥困難的患者重新學習正常進食。

• 平衡訓練：適用於美尼爾氏症或其他內耳平衡障礙的患者。

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4. 睡眠障礙治療

針對睡眠窒息症或打鼾問題，治療方式包括：

• 持續性正壓呼吸機（CPAP）：利用機械設備保持氣道暢通。

• 手術治療：如懸雍垂軟顎咽成形術（UPPP），改善氣道阻塞。

• 生活方式改變：包括減重、戒煙及側睡等。

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耳鼻喉科疾病可能看似輕微，但若長期忽視，可能導致更嚴重的健康問題，例如永久性聽力損失、慢性呼吸困難或惡性腫瘤。專業的耳鼻喉科診斷與治療能幫助病人及早發現問題，快速恢復健康，並改善生活質素。

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洭澄醫療中心的耳鼻喉科團隊擁有先進的內窺鏡及診療設備，結合豐富的臨床經驗，為病人提供全面的診斷與治療服務。我們致力於為每位病人設計個人化的治療方案，確保他們能夠獲得最佳的醫療支持。