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Honser Medical Centre
洭澄醫療中心
認識鼻瘜肉
甚麼是鼻瘜肉？
鼻瘜肉（Nasal Polyps）是鼻腔或鼻竇內部黏膜增生形成的柔軟、無痛、非癌性腫塊。這些瘜肉通常呈現灰白色、透明狀，成滴狀或葡萄串狀懸掛於鼻腔內。鼻瘜肉本身並不可怕，但當其體積變大或數量增多時，可能引起鼻塞、呼吸困難及嗅覺喪失等問題，嚴重影響患者的生活質量。
鼻瘜肉常見於慢性鼻竇炎或過敏性鼻炎患者，特別是有氣喘或阿司匹林敏感的病人。若不及時治療，鼻瘜肉可能導致反覆性的鼻竇感染或其他併發症。
鼻瘜肉的成因
鼻瘜肉的具體病因尚未完全明確，但多數與以下因素相關：
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慢性炎症
長期的鼻腔或鼻竇慢性炎症（如慢性鼻竇炎）會導致黏膜腫脹和增生，形成瘜肉。 -
過敏性疾病
過敏性鼻炎或其他過敏反應可能刺激鼻腔黏膜，增加鼻瘜肉的風險。 -
氣喘（哮喘）
氣喘患者更容易發展為鼻瘜肉，特別是那些對阿司匹林敏感的人。 -
遺傳因素
有家族病史的人可能更容易出現鼻瘜肉。 -
免疫系統異常
某些免疫系統疾病會導致鼻黏膜長期發炎，增加瘜肉的形成機率。 -
真菌感染
鼻竇中的真菌感染可能刺激黏膜增生，形成瘜肉。
鼻瘜肉的症狀
鼻瘜肉的大小和數量不同，導致的症狀也可能有所差異。小型鼻瘜肉可能無明顯症狀，但較大的鼻瘜肉或多個瘜肉則會影響鼻腔功能。以下是常見症狀：
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鼻塞
持續性鼻塞是鼻瘜肉的主要症狀，可能影響單側或雙側鼻腔。 -
嗅覺喪失或減退
鼻瘜肉會阻塞氣味分子進入嗅覺區域，導致嗅覺受損。 -
鼻涕增多
可能出現持續性流鼻涕或後鼻滴流。 -
頭痛或面部壓迫感
鼻瘜肉可能堵塞鼻竇，導致鼻竇壓力增加，引發頭痛或面部不適。 -
鼻音改變
嚴重的鼻瘜肉可能影響聲音共鳴，使聲音變得鼻音過重。 -
睡眠問題
鼻瘜肉可能導致打鼾，甚至引發阻塞性睡眠窒息症。
鼻瘜肉的診斷
診斷鼻瘜肉需要耳鼻喉科醫生進行詳細檢查，常用的診斷方法包括：
1. 症狀評估與病史詢問
醫生會詢問患者的鼻塞情況、鼻涕性質、嗅覺變化及是否有過敏或氣喘病史。
2. 鼻內窺鏡檢查
通過鼻內窺鏡，直接觀察鼻腔內部是否存在瘜肉，並了解其大小、位置及數量。
3. 影像檢查
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MRI：針對疑似腫瘤或其他異常情況，提供更清晰的組織影像。
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CT：提供詳細的鼻竇結構影像，幫助判斷瘜肉是否堵塞鼻竇或影響其他結構。
4. 過敏測試
若患者伴有過敏性鼻炎，醫生可能會進行皮膚點刺測試或血液檢查，確定過敏原。
鼻瘜肉的治療方法
鼻瘜肉的治療目標是減少瘜肉大小、控制症狀及預防復發。常見治療選項包括：
1. 藥物治療
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鼻用類固醇噴霧：減少鼻腔炎症，幫助瘜肉縮小。
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口服或注射類固醇：針對嚴重的瘜肉，短期使用可快速緩解症狀。
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抗過敏藥物：如抗組胺藥或減充血劑，用於控制過敏的相關症狀。
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抗生素：若合併細菌感染，可能需要使用抗生素治療。
2. 手術治療
當藥物無法有效控制瘜肉或症狀嚴重時，可能需要手術處理：
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功能性內視鏡鼻竇手術（FESS）
這是一種微創手術，通過內窺鏡移除瘜肉，同時清理堵塞的鼻竇，恢復鼻腔功能。
3. 生物製劑治療
針對嚴重鼻瘜肉或復發性患者，醫生可能建議使用靶向治療的生物製劑（如抗IL-4/IL-13藥物），幫助控制炎症反應。
洭澄醫療中心的耳鼻喉科專家團隊，結合先進的診斷設備和豐富的臨床經驗，為鼻瘜肉患者提供全面的檢查及治療服務。我們的服務包括：
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精準的鼻內窺鏡檢查
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個人化藥物治療及過敏管理
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微創鼻竇手術（FESS）
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術後復發預防及隨訪計劃
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